在辅助生殖技术中，控制性超排卵（COH）周期的质量直接影响冻胚移植的成功率。通过科学评估COH周期中的卵泡发育、激素水平及子宫内膜状态，能够为冻胚移植创造最佳条件。以下是系统评估COH周期质量的关键要点。
卵泡的数量和大小是评估COH周期质量的核心指标。通过阴道超声定期监测卵泡直径，理想状态下成熟卵泡应达到18-24毫米，且数量适中（通常8-15个），过多可能增加卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险。
同时需观察卵泡的均匀性，同步发育的卵泡群更有利于获取高质量卵子。若出现大小差异显著的卵泡，可能需要调整促排药物剂量或方案。
雌二醇（E2）和促黄体生成素（LH）的血清浓度是重要评估参数。在COH周期中，E2水平应随卵泡生长稳步上升，排卵前达到100-300 pg/mL；LH则需保持平稳，过早升高可能导致卵泡早排。
孕酮（P）水平也需重点关注，若在促排后期显著升高（＞1.5 ng/mL），可能提示子宫内膜过早转化，影响冻胚移植的子宫内膜容受性。
子宫内膜厚度与形态是冻胚移植成功的关键因素。优质COH周期中，内膜厚度应在7-14mm之间，呈现典型"三线征"。过薄（＜7mm）或回声异常（如强光斑）需警惕宫腔粘连或炎症。
内膜血流评估也日益受到重视，通过多普勒超声检测子宫动脉血流阻力指数（RI＜0.8）和内膜下血流信号，可预测胚胎着床潜力。
COH周期的终极验证是胚胎质量。冻胚移植前需回顾该周期获得的胚胎情况：优质胚胎率（如8细胞I/II级）、囊胚形成率（＞40%）及冷冻存活率（＞95%）均反映COH周期质量。
特别关注受精异常（如多精受精）或胚胎发育阻滞现象，这些可能提示促排方案需要优化，例如调整触发时机或添加LH活性药物。
综合评估COH周期质量能为冻胚移植提供精准指导。建议生殖团队从卵泡发育、激素水平、内膜状态到胚胎结果进行多维分析，针对异常指标制定个体化调整策略，最终提高冻胚移植的成功率。定期复盘COH周期数据对持续改进治疗方案具有重要意义。
